訪問介護とは？サービス内容や対象者、料金の目安、ご利用までの流れを徹底解説

はじめに

訪問介護は、ヘルパー（訪問介護員）がご自宅を訪問して、高齢者を中心としたご利用者に生活援助や身体介護を行う介護サービスです。住み慣れたご自宅でこれまで通り過ごしながら、日常生活のサポートとなる支援を受けられます。

便利な介護サービスではありますが、公的な介護保険の対象となる訪問介護は誰でも受けられるわけではありません。また、サービス内容も限定されており、ご利用にあたっては概要を十分に理解しておく必要があります。

本記事では、訪問介護について、受けられるサービス内容や対象者、費用の目安、実際にサービスが始まるまでの流れなどをわかりやすく解説します。

訪問介護とは？

訪問介護とは、介護保険制度で提供される公的サービスの1つです。サービスのご利用者が住み慣れたご自宅で、できる限り自立した日常生活を送れるように、食事や入浴などの支援を受けられます。

まずは、サービスの対象者や費用の目安、具体的なサービス内容など、訪問介護の概要を詳しくご紹介します。

訪問介護にかかる料金の目安

訪問介護にかかる料金は原則として全国一律で、ご利用者は1割負担です。ただし、ご利用者の所得によっては2割負担または3割負担に変わります。

実際にかかる料金は、ご利用するサービスの種類やご利用時間、早朝や深夜などのご利用時間帯によって変わります。また、契約する事業所によっても料金体系が異なり、同じサービスやご利用時間でも料金が変わる場合もあります。

訪問介護にかかる料金（1回あたり）

サービス料金の設定		ご利用者負担（1割の場合）
身体介護	20分未満	1回につき163円
	20分以上30分未満	1回につき244円
	30分以上1時間未満	1回につき387円
	1時間以上1時間半未満	1回につき567円
生活援助	20分以上45分未満	1回につき179円
	45分以上	1回につき220円
通院等乗降介助		1回につき97円

※出典：厚生労働省「どんなサービスがあるの？ - 訪問介護（ホームヘルプ）」

なお、通院等乗降介助は、ご利用時間にかかわらず1回あたりの料金を示しています。

厚生労働省のサイトでは、要介護度やご利用するサービスなどに応じて具体的な費用をシミュレーションできます※。料金の予測を立てておくとご利用するサービスを検討するのに役立つでしょう。

※出典：厚生労働省「介護事業所・生活関連情報検索」介護サービス概算料金の試算

訪問介護とほかの訪問系サービスの違い

介護保険制度を使ってご自宅で受けられるサービスには、訪問介護のほかにもいくつか種類があります。そこで、ご自宅で受けられる訪問介護以外の介護サービスをご紹介します。

訪問系サービスの名称	主なサービス内容
訪問看護	看護師や保健師、理学療法士、作業療法士など、看護やリハビリの専門職がご自宅に訪問し、医療処置・治療上の看護、苦痛の緩和と看護などの必要な看護を提供するサービス
訪問入浴介護	ご自宅などで自力での入浴が困難なご利用者に対し、入浴を介助するサービス
訪問リハビリテーション	ご自宅で快適に日常生活を続けることを目的としたリハビリサービス
夜間対応型訪問介護	夜間（18時〜翌8時）に、定期巡回訪問または随時通報で、ヘルパーがご利用者のご自宅へ訪問を行うサービス

※出典：厚生労働省「どんなサービスがあるの？ - 訪問介護（ホームヘルプ）」

それぞれのサービスの詳細は次のとおりです。

• ●訪問看護
  ケアプランに基づいて健康状態の維持や回復を目指し、病気や障害による生活への影響を抑えるためにご利用できます。
• ●訪問入浴介護
  主に寝たきり状態で要介護度の高い方を対象としたサービスです。介護スタッフと看護スタッフを組み合わせた3名のチームで、浴槽が狭い場合には移動式の浴槽を持ち込むなどしてご自宅での入浴を介助します。入浴だけではなく、入浴の準備や服の脱着も含まれるため、介護するご家族の負担を軽減できます。
• ●訪問リハビリテーション
  理学療法士や作業療法士、言語聴覚士などの国家資格を有したリハビリ専門職が実施する訪問リハビリテーションは、心身の維持や機能回復、心身機能・脳の活性化を目的としたリハビリ、症状によってはコミュニケーション能力回復のリハビリも受けられます。ただし、訪問リハビリテーションのご利用には主治医の指示書が必要です。
• ●夜間対応型訪問介護
  主に要介護度の高い方を対象としており、入浴・排せつ・食事など日常生活の介護を提供するものです。夜間を含めた24時間、ご自宅で安心して生活できる体制を作ることを目的としています。
  夜間対応型訪問介護は、夜間（18時〜翌8時）に定期的な訪問で介助や介護、安否確認などのサービスを受ける定期巡回と、体調悪化などで急な介助や介護が必要となったときに、ヘルパーを呼ぶ、救急車を手配するなどのサービスを受けられる随時対応があります。
• ●定期巡回・随時対応型訪問介護看護
  オペレーターが定期的な巡回や随時通報への対応し、ご自宅でできる限り自立した日常生活を送れるように、24時間365日必要なタイミングで必要なサービスを受けることが可能です。ヘルパーのほか、看護師などとも連携し、介護と看護の一体的なサービスが提供されます。

ご利用者の症状やご要望に合わせた日常生活の介助のほか、療養に必要となる介護や診療の補助をサポートする場合もあります。ただし、要支援1・2の方はご利用できません。

訪問介護をご利用するまでの流れ

訪問介護はご利用者の要介護度に応じて受けられるサービスが決まります。そのため、まずご利用者は要介護度の認定を受けましょう。要介護度の認定を受けた後は、ケアマネジャーや契約先の事業所がみつかり次第、手続きは円滑に進められます。

訪問介護をご利用するまでの流れは主に次のとおりです。

• 1.要介護認定の申請をする
  お住まいの自治体で要介護認定を申請します。その際、介護保険被保険者証（40〜64歳までは医療保険証）が必要です。
• 2.要介護度の調査を受ける
  自治体などの介護認定調査員がご利用者の住むご自宅や施設を訪問し、心身の状態を確認のうえ認定調査を行います。主治医の意見書は自治体が代わって依頼します。意見書作成の費用はかかりません。主治医がいない場合には、自治体の指定する医師による診察を受けます。
• 3.要介護度の判定結果が通知される
  認定調査と主治医の意見書に基づき、介護認定審査会を経て申請者の要介護度が判定されます。判定結果は、認定申請から原則30日以内に申請者に通知されます。
• 4.ケアマネジャーがケアプラン（介護サービス計画書）を作成する
  ケアマネジャーがご利用者の要介護度、ご利用者やご家族の希望に合わせて、ケアプランを作成します。
• 5.訪問介護をご利用する
  利用したい事業者やサービスが決まり次第、ケアプランに基づいたサービスをご利用できます。

ケアマネジャーとは介護支援専門員のことで、地域包括支援センターや主治医などから紹介してもらえるほか、ご自身で選ぶことも可能です。また、ケアプランの作成は、要支援1〜2のご利用者は地域包括支援センターのケアマネジャーが担当し、要介護1〜5のご利用者は居宅介護支援事業所のケアマネジャーが担当します。

訪問介護をご利用する際の注意点

訪問介護は、住み慣れたご自宅で生活しながら、日常生活に必要な介助を受けられる便利な福祉サービスです。制度を有効活用できるように、訪問介護をご利用するにあたって覚えておきたい注意点を紹介します。

訪問介護と保険外サービスを組み合わせて、ご自宅での暮らしをより快適に

訪問介護は、病気やケガで身体に不自由が生じたとき、ご自宅でヘルパーからの介助を受けられるサービスです。

介護保険が適用されると費用負担を抑えられますが、要介護度に応じてご利用できるサービスやご利用額が限定されます。そのため、介護保険の範囲内だと、ご利用者やご家族が希望するサービスをご利用できない可能性もあるでしょう。

住み慣れた家で自立した生活をご希望されるなら、訪問介護と併せて、保険外の自費介護サービスをご利用するのがおすすめです。

「ダスキン ライフケア」は、24時間365日にわたって1回2時間以上からサービスのご利用が可能で、入会金や手数料がかからず、サービス提供時間内であれば家事も介護も同一料金で安心です※1※2※3。

2時間ルールのために介護保険サービスを使えない時間帯のみ利用する、デイサービスへの通所準備のための介助に利用する、介護にたずさわる家族のレスパイトとして利用するなど、家事や通院の付き添い、認知症の方のお世話など、オーダーメイドのサービスを受けられます。

サービスを提供するケアスタッフは独自の研修プログラムを修了しており、一人ひとりのニーズに合わせた親身なサービスをご提供いたします※4。

介護保険サービスでは解消できない介護などのお困りごとは、ぜひダスキン ライフケアにご相談ください。

• ※1 月8時間以上ご利用いただく場合は「基本料金」、それ以外の場合は「スポット料金」が適用されます。
• ※2 土日祝日・別途定める休業日の夜間・早朝は50%加算となります。
• ※3 別途定める休業日（年末年始・お盆）、表示料金は店舗によって異なる場合があります。詳しくは店舗までお問い合わせください。
• ※4 サービス内容によってはご提供できない場合があります。